7月9日，由中国抗癌协会主办的CACA前沿播（第19期）在线上成功举办。本期聚焦于消化道肿瘤领域重大突破，北京大学肿瘤医院沈琳团队分享了其在国际顶尖期刊Lancet发表的关于Claudin18.2 CAR-T（CT041）治疗胃癌的最新研究成果。
中国抗癌协会理事长、亚洲肿瘤学会主席、世界整合肿瘤学会会长樊代明院士、清华大学基础医学院林欣教授、郑州大学第一附属医院张毅教授、陆军军医大学全军免疫研究所叶丽林教授、南京大学医学院附属鼓楼医院刘宝瑞教授等出席会议并参与点评讨论。会议由广西医科大学副校长赵永祥教授和解放军总医院第一医学中心韩为东教授共同主持。
赵永祥教授主持会议
韩为东教授主持会议
本次会议，中国抗癌协会APP、视频号、中国医学论坛报、医师报、良医汇、丁香园、医悦会、乐问医学、大专家、ONCO前沿等45家媒体平台参与直播报道，线上超 656万人次点击观看。
理事长致辞
樊代明院士致辞
樊代明理事长在开场致辞中介绍了中国抗癌协会7月的主要会议活动。重申了栏目遴选内容的三项核心标准，一是所有成果均为最新发表于Nature、Science、NEJM、JAMA等国际顶级期刊；二是研究人员主体由中国本土团队引导，切实体现中国学者智慧与中国患者利益；三是入选研究须与CACA指南和Holistic Integrative Oncology（HIO）密切相关，确保科研成果切实服务于临床决策。“CACA前沿播”旨在打造中国原创肿瘤研究走向世界的学术窗口，自栏目创立以来，已成功推动多项前沿突破性研究的内容共享，展现出中国肿瘤学界从数据贡献者向学术引领者的跃升。
背景介绍及概念
沈琳教授作报告
北京大学肿瘤医院沈琳教授介绍了研究的背景及结果。胃癌是我国特发的高发肿瘤，且由于其早诊率低，肿瘤异质性强且易发生远处转移特别是腹膜及淋巴结转移，导致患者生存期短及生活质量较差。目前晚期胃癌治疗手段有限且疗效欠佳，故一直积极探索新的治疗手段。细胞治疗是肿瘤领域中迅速发展的一个新型治疗手段，目前I/II期早期临床研究占比超90%，以CAR-T细胞疗法为主，消化系统肿瘤为实体瘤领域研发热点。Claudin18.2（CLDN18.2）在消化道肿瘤中高表达，靶向该靶点单抗药物也已取得初步成效。临床前研究显示CD8+PD1-等非耗竭T细胞亚型距离肿瘤细胞更近，这表明可能从免疫疗法、靶向CLDN18.2的CAR-T疗法中获益。CT041在临床前体内/体外模型中展现出明确的肿瘤杀伤作用。其I期临床研究（CT041-CG4006）是国际首个CLDN18.2 CAR-T细胞治疗实体瘤研究，实现最高有效率，且建立了实体瘤CAR-T治疗不良反应的标准操作程序，探索出新型清淋化疗方案。研究发现一线序贯CAR-T治疗疗效明显提升且CLDN18.2单抗耐药后CAR-T回输仍然有效。基于以上研究背景，设计主导了全球首个实体瘤细胞治疗领域的多中心随机对照II期临床实验，证实了其确切成效。
林欣教授点评
清华大学基础医学院林欣教授指出，实体瘤治疗一直是在艰难探索，这一项研究为实体瘤的治疗带来了突破，并与沈琳教授探讨了清淋方案中白蛋白紫杉醇的作用机制及用法。
张毅教授点评
郑州大学附属第一医院张毅教授指出，这项研究为细胞治疗在实体瘤中的应用指明了方向，鼓舞了人心。并与沈琳教授探讨了CLDN18.2表达阈值的选择标准以及表达程度对疗效的影响，期待后续的进一步探索。
研究结果及创新点
齐长松教授作报告
北京大学肿瘤医院齐长松教授分享了研究结果及创新点。首先，这是全球第一个随机对照临床试验证实了CAR-T细胞治疗相较于传统治疗方案有了一个确切的疗效提升；其次，从该大规模的随机对照临床试验当中证实了CLDN18.2 CAR-T的安全性；另外，该临床实验把CLDN18.2阳性人群比例从最初的35%提升至60%。以上是整个临床试验对于胃癌治疗领域所带来的一点变化。
叶丽林教授点评
陆军军医大学全军免疫研究所叶丽林教授发表了深刻点评，指出该研究的突破性。另外，希望该研究能尽快惠及更多患病人群，且建议团队根据生物标志物等信息判断疗效及预后，最后建议该研究能更多的分享治疗经验及启示。
临床价值与后续研究方向
刘宝瑞教授作报告
南京大学医学院附属鼓楼医院刘宝瑞教授阐述了研究的临床价值与后续研究方向，强调了研究工作在实体瘤治疗方面的临床价值。首先，团队对临床研究精心的设计和恰当的选择非常重要，这个积极的结果给晚期胃癌患者带来了曙光；其次，靶点的选择及清淋方案的处理对CAR-T治疗也至关重要，该研究率先选用白蛋白紫杉醇作为清淋方案，是具有普遍参考价值的；此外，该研究中的药物在疾病时段选择上是有潜力的，后续可以在一线维持治疗及术后辅助治疗中再进一步探索。
理事长总结
樊代明院士总结
樊代明院士高度评价了这项工作的临床价值，强调该研究对晚期胃癌治疗的重要意义。同时，他也肯定了点评专家提出的关键问题与建议，认为CLDN18.2 CAR-T研究对实体瘤细胞治疗具有重要推动作用。他指出，免疫治疗是目前肿瘤治疗领域的研究热点，未来肿瘤治疗可能更多依赖这些生物技术，但目前了解的仍不全面，后续仍需要深入研究；他强调肿瘤治疗应转向以病人为中心，关注并发症管理，建议可结合中医中药等其他方式提高患者生存质量。
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